Кратко
- Deniz Yıldızı Özel Eğitim проводит предварительную оценку и при необходимости направляет семью к врачу.
- Социальная коммуникация ребенка, а также его повторяющиеся формы поведения и интересы рассматриваются как отдельные цели в рамках индивидуальной образовательной программы (BEP).
- В программе применяются подходящие для ребенка методы, такие как TEACCH, ABA и обучение отдельными блоками, вербальное поведение, DIR/Floortime, модель психического состояния и программа социальных навыков, SOBECE, а также PASS и программы исполнительных функций.
- Оценивается сенсорный профиль; эрготерапия проводится нашим штатным эрготерапевтом совместно с образовательной программой.
- Семье предоставляется домашняя программа, коучинг для родителей и обратная связь с видео; в конце каждого занятия родителям дается краткая информация.
- Процесс начинается с комплексной консультации со специалистом: запись на прием, предварительная беседа и подробный анамнез, оценка, обучение родителей и составление программы.
Подготовлено: редакция Специальное образование Deniz Yıldızı · Научная редакция: Психолог (магистр психологии) Burcu Cebeci Gürel · Последнее обновление: 15 сентября 2026 г.
Что такое расстройство аутистического спектра?
Расстройство аутистического спектра — это нейроонтогенетическая особенность, которая влияет на то, как ребенок общается с окружающими, развивает отношения и воспринимает мир. «Нейроонтогенетическая» означает, что это связано с процессом развития мозга; это не результат того, что родители сделали или не сделали.
Международное руководство по диагностике DSM-5-TR определяет аутизм в двух основных сферах. Первая — это социальная коммуникация и взаимодействие: такие навыки, как зрительный контакт, способность делиться, указывая на что-то, соблюдение очередности в разговоре, умение заводить друзей. Вторая — это ограниченные, повторяющиеся формы поведения и интересы: повторение одного и того же движения, сильные трудности при изменении рутины, глубокий интерес к определенным темам или чрезмерная либо недостаточная реакция на такие раздражители, как звук, свет, прикосновение.
Слово «спектр» означает, что каждый ребенок переживает это состояние по-разному. В этот спектр может входить как совершенно неговорящий ребенок, так и тот, кто много говорит, но испытывает трудности в отношениях с друзьями. Поэтому программы для двух детей с аутизмом не бывают одинаковыми; мы подходим к каждому ребенку, опираясь на его сильные стороны и потребности.
Каковы ранние признаки аутизма и когда следует обратиться за оценкой?
Один или несколько из перечисленных ниже признаков сами по себе не означают наличие аутизма. Но если у вас есть сомнения, самый правильный шаг — не ждать, а проконсультироваться со специалистом.
Запросите оценку в следующих случаях
- Если ребенок часто не оборачивается и не смотрит, когда его зовут по имени
- Если он не делится с вами тем, что хочет или находит интересным, указывая на это пальцем
- Если зрительный контакт кратковременный или очень редкий
- Если его речь отстает от сверстников или он перестал использовать слова, которые уже выучил
- Если часто наблюдаются повторяющиеся действия, такие как взмахи руками, кружение, выстраивание предметов в ряд
- Если малейшее изменение в рутине вызывает сильный плач или гнев
- Если он чрезмерно реагирует на звук, свет, ярлыки на одежде или определенную текстуру еды
- Если вместо того, чтобы играть с игрушкой по назначению, он занят только одной её частью, например, крутит колесо
Самые частые заблуждения родителей
- Ждать, думая: «Мальчики начинают говорить позже» или «Сам заговорит»
- Откладывать оценку со словами: «Он еще маленький, перерастет»
- Затягивать с поддержкой в надежде: «Отдадим в садик, там разговорится»
- Считать, что «когда начнет говорить, все пройдет»
- Прекращать программу, решив, что «пошел в школу, поддержка больше не нужна»
- Доверять непроверенной информации и методам из интернета
Как проходит процесс при обращении с подозрением на аутизм?
Мы открыто рассказываем о процессе, чтобы вы знали, что будет происходить на каждом этапе, от вашего звонка до начала программы.
Запись на прием
Когда вы нам позвоните, наш ассистент подберет удобное для вас время для комплексной консультации со специалистом.
Комплексная консультация со специалистом и подробный анамнез
В ходе часовой беседы с психологом (магистр психологии) Burcu Cebeci Gürel мы подробно выслушаем историю развития вашего ребенка от рождения до сегодняшнего дня. В конце беседы мы поделимся предварительной устной оценкой.
Предварительная оценка
Совместно применяются структурированное наблюдение, шкалы развития, беседа с родителями и, при необходимости, видеоанализ. Сенсорный профиль оценивается отдельно с помощью шкал и наблюдений. Если есть специалист, который знал вашего ребенка до нас, мы также учитываем его мнение.
Обучение родителей
Перед началом программы мы обсуждаем с вами потребности вашего ребенка, то, как вы можете поддержать его дома, и как будет продвигаться процесс.
Индивидуальная образовательная программа (BEP)
Команда, состоящая из психолога, педагога специального образования, логопеда и эрготерапевта, совместно разрабатывает цели, специально предназначенные для вашего ребенка. BEP обновляется каждые 3 месяца.
Регулярный мониторинг
Прогресс отслеживается путем периодического повторения тестов и записей наблюдений. В конце каждого занятия вам предоставляется краткая информация; при необходимости команда собирается на совещание для обсуждения случая.
Какие образовательные подходы мы используем при аутизме?
Мы не применяем один и тот же метод ко всем детям. В зависимости от профиля развития ребенка мы выбираем подходящие из следующих подходов и используем их в комплексе. По большинству из этих подходов у нас есть сертифицированные специалисты.
| Подход | Что это значит понятным языком? | На чем фокусируется? |
|---|---|---|
| TEACCH | Структурированное обучение; организация среды и дня так, чтобы ребенку было понятно | Визуальное расписание, организованное рабочее место, навыки самостоятельной работы |
| ABA / обучение отдельными блоками | Прикладной анализ поведения; разбиение навыка на маленькие шаги и обучение через повторение и подкрепление | Освоение новых навыков, понимание функции нежелательного поведения |
| Вербальное поведение (VB) | Обучение языку в зависимости от того, для чего ребенок его использует: просить, называть, отвечать | Функциональная коммуникация и языковые навыки |
| DIR/Floortime | Спуститься на пол и присоединиться к игре ребенка для установления контакта | Взаимное взаимодействие, эмоциональная связь, расширение игры |
| Модель психического состояния и программа социальных навыков | Обучение пониманию эмоций, мыслей и намерений других людей | Дружба, соблюдение очередности, интерпретация социальных ситуаций |
| Программа SOBECE | Отработка социальных навыков через структурированные занятия | Уместное поведение в повседневных социальных ситуациях |
| PASS и программа исполнительных функций | Поддержка навыков планирования, внимания и обработки информации | Планирование, удержание внимания, гибкость, саморегуляция |
Какие сферы охватывает образовательная программа при аутизме?
Каждая часть программы формируется в зависимости от потребностей, выявленных при предварительной оценке.
Две основные сферы, разные цели
Социальная коммуникация и взаимодействие, а также повторяющиеся формы поведения и интересы прописываются в BEP как отдельные цели. Таким образом, прогресс в каждой из двух сфер можно отслеживать отдельно.
Базовые навыки
Совместное внимание (способность вместе смотреть на один предмет), взаимная имитация и символическая игра (например, делать вид, что разговариваешь по игрушечному телефону) являются основой языка и социальных навыков. Эти навыки оцениваются с помощью наблюдений, шкал развития, бесед с родителями и видеоанализа, и отрабатываются в программе комплексно.
Сенсорный профиль и эрготерапия
То, как ребенок реагирует на такие раздражители, как звук, прикосновение и движение, оценивается с помощью шкал, наблюдений и информации, полученной от семьи. Эрготерапия проводится штатным эрготерапевтом в координации с образовательной программой.
Коммуникация и речь
Разговор — не единственный способ общения. Сначала ставится цель, чтобы ребенок смог выразить себя; наши логопеды работают в этой части программы совместно с остальной командой.
Маскировка у девочек
Некоторые дети, особенно девочки, могут скрывать свои трудности, подражая окружающим. Это называется маскировкой. Мы уделяем особое внимание этим симптомам, запрашиваем мнение учителя и школы, собираем информацию из разных сред.
Индивидуальная и групповая работа
Индивидуальные и групповые занятия планируются в смешанном формате в зависимости от потребностей ребенка. Для учащихся с отчетом RAM (Центр консультирования и исследований) количество занятий определяется в соответствии с отчетом, а для учащихся без отчета — совместно с семьей.
Мой ребенок повторяет то, что слышит, или общается с помощью карточек: Что это значит?
Эхолалия — это когда ребенок повторяет услышанные слова или предложения сразу или через некоторое время. Например, на вопрос «Хочешь воды?» он отвечает «Хочешь воды?». Эхолалия не всегда является бессмысленным повторением; некоторые дети используют эти шаблоны, чтобы попросить, подтвердить или успокоиться.
Наш подход к эхолалии зависит от ребенка. В некоторых случаях мы фокусируемся на обучении уместному ответу вместо повторения; в других случаях мы пытаемся понять, для чего служит повторяющийся шаблон, и превратить его в функциональное общение, то есть в язык, который действительно передает его потребность. Какой путь выбрать, команда решает, опираясь на оценку ребенка.
Мы редко используем в нашем центре методы поддерживающей и альтернативной коммуникации (AAC), такие как карточки с картинками или планшеты. Самый частый вопрос родителей: «Перестанет ли он говорить, если будет использовать карточки?». Наш ответ ясен: эти методы не задерживают речь, они поддерживают общение. У ребенка, который может выразить себя, могут уменьшиться приступы гнева, и он может стать более охотным к общению.
Что я могу сделать дома для своего ребенка с аутизмом?
Большую часть недели ваш ребенок проводит с вами. Поэтому активное участие семьи в процессе очень ценно. Для времени вне занятий мы предлагаем семьям следующее:
- Домашняя программа: Индивидуальный план для вашей семьи, показывающий, как навыки, над которыми идет работа на занятии, могут поддерживаться дома в повседневной рутине.
- Коучинг для родителей: Вместе с нашим специалистом мы обсуждаем трудности, с которыми вы сталкиваетесь дома, и работаем над практическими решениями.
- Обратная связь с видео: При желании мы даем вам конкретные советы на основе коротких видеороликов, снятых вами во время игры с ребенком дома.
- Информирование после занятия: В конце каждого занятия мы кратко рассказываем о том, над чем сегодня работали, и что вы можете попробовать дома.
- Сотрудничество со школой: С согласия семьи мы связываемся с учителем вашего ребенка и при необходимости посещаем школу.
- Сохраняйте рутину, заранее рассказывайте об изменениях; расписание дня в картинках может помочь вашему ребенку понять, что будет происходить.
Что означают термины, с которыми вы столкнетесь в процессе аутизма?
- Спектр
- Понятие, означающее, что аутизм проявляется у каждого ребенка с разной интенсивностью и в разных формах.
- Предварительная оценка
- Процесс изучения особенностей развития, общения и поведения ребенка с помощью наблюдений и шкал до постановки диагноза.
- BEP (Индивидуальная образовательная программа)
- Образовательный план, написанный специально для ребенка, в котором определены цели и методы работы. В нашем центре он обновляется каждые 3 месяца.
- Совместное внимание
- Когда ребенок смотрит на предмет или событие вместе с кем-то другим, разделяя свой интерес.
- Символическая игра
- Использование одного предмета так, как будто это что-то другое; например, превращение деревянного кубика в машинку.
- Эхолалия
- Немедленное или отсроченное повторение услышанных слов или предложений.
- AAC (Поддерживающая и альтернативная коммуникация)
- Способы общения, которые поддерживают речь или могут использоваться вместо нее, такие как карточки с картинками, жесты или устройства.
- Сенсорный профиль
- Оценка, показывающая, как ребенок реагирует на такие раздражители, как звук, свет, прикосновение и движение.
- Маскировка (камуфляж)
- Когда ребенок скрывает свои трудности в социальных ситуациях, подражая окружающим; это может привести к задержке в постановке диагноза.
- Эрготерапия
- Область терапии, поддерживающая навыки повседневной жизни ребенка, сенсорную регуляцию и навыки мелкой и крупной моторики.
Часто задаваемые вопросы
Смогу ли я узнать в вашем центре, аутизм это или нет?
В нашем центре мы проводим предварительную оценку, изучаем особенности развития и коммуникации вашего ребенка, и делимся с вами нашими наблюдениями. При необходимости мы направляем вас к врачу.
Будет ли мой ребенок говорить?
Никто не может заранее дать точный ответ на этот вопрос; путь развития каждого ребенка индивидуален. Оценка выявляет коммуникативные навыки и сильные стороны вашего ребенка, и в соответствии с этим мы определяем цели. Наш приоритет — чтобы ваш ребенок мог выражать себя, с помощью речи или другими способами.
Сколько времени занимает обучение при аутизме?
Продолжительность зависит от потребностей ребенка, его возраста и скорости прогресса; было бы неправильно называть определенный срок заранее. Индивидуальная образовательная программа обновляется каждые 3 месяца, и при каждом обновлении мы обсуждаем с вами прогресс и следующие цели.
Когда пройдет аутизм?
Аутизм — это не болезнь, которая проходит, это особенность развития, длящаяся всю жизнь. Цель обучения — поддержать ребенка в развитии его коммуникативных, социальных и повседневных навыков в рамках его собственного потенциала. Прогресс каждого ребенка уникален.
Что происходит на комплексной консультации со специалистом?
Вы будете беседовать с психологом (магистр психологии) Burcu Cebeci Gürel около 1 часа. В ходе этой беседы подробно собирается история развития вашего ребенка, и в конце вам дается устная оценка. Следующим шагом планируется процесс оценки.
Как вы решаете, какой метод применять?
На предварительной оценке мы определяем профиль развития вашего ребенка, его интересы и потребности. Команда совместно решает, какие из таких структур, как TEACCH, ABA, вербальное поведение, DIR/Floortime и программы социальных навыков, являются подходящими. Мы не применяем один и тот же метод ко всем детям.
Задержит ли использование карточек с картинками развитие речи?
Нет, методы поддерживающей и альтернативной коммуникации не задерживают речь, они поддерживают общение. В нашем центре мы используем эти методы редко и только тогда, когда ребенок в них нуждается.
Мой ребенок постоянно повторяет услышанные предложения, это плохо?
Это состояние называется эхолалией, и в большинстве случаев оно является частью попыток ребенка установить контакт. Наш подход зависит от ребенка: иногда мы обучаем уместному ответу, иногда пытаемся превратить повторяющийся шаблон в функциональную коммуникацию.
Что мне делать дома?
Мы предлагаем семьям домашнюю программу, коучинг для родителей и обратную связь с видео. В конце каждого занятия мы кратко рассказываем, над чем работали в этот день и что вы можете попробовать дома. Обучение родителей также является частью процесса в начале программы.
У моего ребенка чрезмерная реакция на звуки и прикосновения, могу ли я получить поддержку в связи с этим?
Да. Сенсорный профиль оценивается с помощью шкал, наблюдений и информации, которую мы получаем от вас. Эрготерапия планируется нашим штатным эрготерапевтом совместно с образовательной программой вашего ребенка.
Почему аутизм у девочек может быть замечен позже?
Некоторые девочки могут скрывать трудности в социальных ситуациях, подражая окружающим; это называется маскировкой. Поэтому при оценке мы уделяем особое внимание симптомам маскировки, запрашиваем мнение учителя и собираем информацию из разных сред.
Мой ребенок пошел в школу, можем ли мы прекратить поддержку?
Начало обучения в школе само по себе не означает, что поддержка окончена. Мы совместно решаем, будет ли программа продолжена, на основе текущей оценки вашего ребенка. С согласия семьи мы также сотрудничаем со школой.
Можем ли мы получать обучение при аутизме без отчета RAM?
Да. Для учащихся с отчетом RAM (Центр консультирования и исследований) количество занятий определяется в соответствии с отчетом; для учащихся без отчета мы планируем количество занятий вместе с семьей. Процесс получения отчета RAM мы также объясняем вам по телефону или при личной встрече.
В каком возрасте проводится обучение при аутизме?
В нашем центре мы работаем с детьми и подростками в возрасте 0–3, 3–6, 6–12 лет и старше 12 лет. Индивидуальные и групповые занятия планируются в смешанном формате в зависимости от потребностей.
